"Dog and pony show"

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Недавно был похожий случай у больного с инфекционным эндокардитом аортального клапана.
Вложения
40b.mp4
(347.95 КБ) 3405 скачиваний
7a.mp4
(306.44 КБ) 3410 скачиваний
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Да, Артемий, случай из Тарусы так же очень инересный и показательный, спасибо.
Насчет представленного эпизода, то здесь, я думаю, поражение АК с направлением эксцентричной струи в область аортально-митрального контакта с образованием небольшой псевдоаневризмы (вскрывшегося абсцесса?) в данном регионе. За ИЭ говорят перфорации створок АК, вегетации на АК (более грубые и мелкие в основании некоронарной и коронарной створок с западением в полость абсцесса, да и там что-то шевелиться). Я бы не судил о регургитации на АК и МК по одному клипу (см. ниже).
Что касается названия - оно взято в кавычках. Может не так убедительные первые 2 клипа о возможностях 3D, но дополнительную полость в области аортально-митрального контакта видно достаточно прилично (другое дело несколько неожиданно). Да и ссылка Игоря Булатова на известное руководство еще одно доказательство пользы 3D. Оно может отчасти и несовершенно, но вспомним исторический случай, когда подняли на смех инженеров, разместивших фотоаппарат в мобильном телефоне... Да, так же спасибо Юрию Юрьевичу и Василию Пьянкову за ссылку.
Вложения
Митральная регургитация (ТТЕ)
Митральная регургитация (ТТЕ)
Время спада аортальной регургитации (ТТЕ)
Время спада аортальной регургитации (ТТЕ)
AV Veg 3D.mp4
(44.5 КБ) 3332 скачивания

Аорта расположена слева. В диастолу в ВОЛЖ видны более крупные и "нежные" вегетации
SAX AV CM 3D.mp4
(49.11 КБ) 3329 скачиваний

Вид со стороны аорты. Распределение кровотока в диастолу на АК.
SAX 2D.mp4
(182.2 КБ) 3333 скачивания

АК по короткой оси. Видно центральное несмыкание створок и перфорация пр. коронарной
Андрей Семёнович Бушмелев
Pyankov Vasily
Сообщения: 5567
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Спасибо за показательный случай Андрей! Расскажи о дальнейшей судьбе пациента.
Пьянков Василий Алексеевич
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Чем закончился случай?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Больного уже выписали после операции. Убрали псевдоаневризму (заплата). Протезировали АК, к сожалению, пришлость протезировать и МК.
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

AOkhotin писал(а):Недавно был похожий случай у больного с инфекционным эндокардитом аортального клапана.
А что здесь - какие новости?
Андрей Семёнович Бушмелев
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Andrey писал(а):
AOkhotin писал(а):Недавно был похожий случай у больного с инфекционным эндокардитом аортального клапана.
А что здесь - какие новости?
К сожалению, новости плохие. Больной был поставлен в очередь на операцию, получил квоту, но умер, не дождавшись операции.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Ответить