Албендазол пациент получает?Тахир писал(а):Я тоже представлял себе постоп. картину как то иначе. Правда других подобных случаев (до- и после опреации) я не видел.sokolov166 писал(а):А как-то странно все после операции выглядит.... а пузыри с чем-нибудь сообщаются? У нас было пару случаев, там хирурги специальным составом обрабатывают с глицерином что-ли?
Пузыри ни с чем не сообщаются. Хирурги утверждают, что со временем они должны облитерироваться.
Опухоль в сердце
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Пьянков Василий Алексеевич
История имеет продолжение: После долгого отсутствия пациент сегодня пришел на прием. После операции прошло 1 год и 8 мес. Принимал албендазал 6 мес. Чувствовал себя хорошо. Последние 5-6 мес. жалуется на одышку и загрудинный дискомфорт который появляется при быстрой ходьбе. На Эхо: Пузыри исчезли (скорее облитерировались), но появилась другая серьезная проблема.IT писал(а):А чем в итоге закончилась эта история?
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
КТ аорты сделали? Если будет возможность, выложите пожалуйста, данные КТ. Были ли у пациента фактры риска или провоцирующие фактры? Возможно ли, что причиной явилась ятрогенная травма аорты?Тахир писал(а):История имеет продолжение: После долгого отсутствия пациент сегодня пришел на прием. После операции прошло 1 год и 8 мес. Принимал албендазал 6 мес. Чувствовал себя хорошо. Последние 5-6 мес. жалуется на одышку и загрудинный дискомфорт который появляется при быстрой ходьбе. На Эхо: Пузыри исчезли (скорее облитерировались), но появилась другая серьезная проблема.IT писал(а):А чем в итоге закончилась эта история?
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
В нисходящей аорте, вероятно, тоже стеноз истинного просвета за счёт большого ложного, как в корне, раз такой кровоток. Зона первичного надрыва отслоившейся интимы мне видится на уровне синусов. Согласна, что вероятность ятрогении, например, после канюляции аорты, высокая, но с другой стороны, во-первых, прошло 2 года, а, во-вторых, на послеоперационных клипах уже должны были бы заметить ятрогенное начало расслоения. Хотя бывает всякое...
В PSAX, PLAX и 4АСН, мне кажется, на другой глубине, если повезёт, вы увидели бы частично нисходящую грудную аорту. Есть ли возможность линейкой на БЦА и подключичных, а конвексом на брюшной аорте и висцеральных ветвях, подвздошных артериях посмотреть расслоение и кровоток, уточнить из какого просвета кровоснабжаются, есть ли другие надрывы интимы? Было бы интересно знать. Или КТ всё покажет и определит тактику.
P.S. - Как у пациента с кровоснабжением нижних конечностей и с моче-половой сферой?
В PSAX, PLAX и 4АСН, мне кажется, на другой глубине, если повезёт, вы увидели бы частично нисходящую грудную аорту. Есть ли возможность линейкой на БЦА и подключичных, а конвексом на брюшной аорте и висцеральных ветвях, подвздошных артериях посмотреть расслоение и кровоток, уточнить из какого просвета кровоснабжаются, есть ли другие надрывы интимы? Было бы интересно знать. Или КТ всё покажет и определит тактику.
P.S. - Как у пациента с кровоснабжением нижних конечностей и с моче-половой сферой?