Стеноз АК и ПИКС, выбор тактики.

[AOkhotin]

Плевральный выпот небольшой. Но при сильной одышке иногда эвакуация даже небольшого объема жидкости значительно улучшает состояние.

[EnginoevST]

У меня вопрос для коллег . Скажите пожалуйста, ваше отношение к коррекции клапанов при дилатационной кардиомиопатии, а именно идиопатической. ( речь идет о гиперкоррекции МК И ТК , пластика их опорным кольцом или протезирование биопротезом с сохранением задней створки и подклапанных структур? ??

[nikolan70]

Плевральный выпот небольшой. Но при сильной одышке иногда эвакуация даже небольшого объема жидкости значительно улучшает состояние.

Спасибо, это очень важное замечание, обычно и правда такой выпот не эвакуируют.
Пациент получал в/в фуросемид, при повторном исследовании через 2 дня выпот был только в самих синусах, да и одышка была меньше. Одышка также усиливалась у него после еды, то ли как проявление стенокардии, то ли из-за смещения купола диафрагмы и ограничения "брюшного дыхания".

[nikolan70]

У меня вопрос для коллег . Скажите пожалуйста, ваше отношение к коррекции клапанов при дилатационной кардиомиопатии, а именно идиопатической. ( речь идет о гиперкоррекции МК И ТК , пластика их опорным кольцом или протезирование биопротезом с сохранением задней створки и подклапанных структур? ??

добавляйте клинический случай, если у вас такое вмешательство выполняют, такие пациенты не редкость. Я думаю лучше создать для этого отдельную ветку.

[Andrey Bushmelev]

Оценку митрального клапана я бы проводил после некоторой компенсации состояния.

Соглашусь однозначно. И на данных клипах она не такая выраженная - думаю, в коррекции МК не нуждается.