Страница 3 из 3
Добавлено: Вс ноя 01, 2015 9:28 pm
EnginoevST
...
Добавлено: Вс ноя 01, 2015 9:29 pm
Pyankov Vasily
Руслан Бабуков писал(а):Этой пациентке ни в коем случае нельзя снижать ЧСС,так как судя по видео изображению и АД скорее всего она компенсаторная для поддержания минутного ударного объёма!Востановить ритм соответсвенно тоже!С кардио хирургической точки зрения пациентке необходима однозначно трансплантация сердца, а для того чтобы она тождалась донора необходимо промежуточная операция с устранением митрально недостаточности, которая усугубляете её Левожелудочковую недостаточность!Но тут надо оценить оперативные риски( кардио- пульмональное тестирование,тест шести минутной ходьбы,показатели pro BNP и т.д.Если пациенте отзакази в оперативном лечении можете рекомендовать нас мы таких берём!ФЦССХ г. Пенза
Что такое "кардиохирургическая точка зрения"?
Во всем цивилизованном мире решение о трансплантации принимает мультидисциплинарная команда. Консенсусы и гайды по трансплантации сердца, ХСН и ФП хорошо всем известны.
Добавлено: Вс ноя 01, 2015 9:30 pm
EnginoevST
соглашусь, что сразу резко снижать не рекомендуется ..ЧСС при ФП.. исходя из..
Добавлено: Вс ноя 01, 2015 10:30 pm
ostroumov
Pyankov Vasily писал(а):Во всем цивилизованном мире решение о трансплантации принимает мультидисциплинарная команда. Консенсусы и гайды по трансплантации сердца, ХСН и ФП хорошо всем известны.
Так это во всем цивилизованном мире...
Добавлено: Пн ноя 02, 2015 12:19 am
AOkhotin
Руслан Бабуков писал(а):Этой пациентке ни в коем случае нельзя снижать ЧСС,так как судя по видео изображению и АД скорее всего она компенсаторная для поддержания минутного ударного объёма!Востановить ритм соответсвенно тоже!
Коллега, прошу Вас читать внимательнее и не быть столь категоричным. Больной УЖЕ значительно уредили ритм и ей от стало значительно лучше. Никаких кардиохирургических показаний к трансплантации сердца нет. Пациентка стала практически бессимптома, а значит трансплантация сердца ей не показана.
Добавлено: Вт ноя 03, 2015 9:41 am
ostroumov
Pyankov Vasily писал(а):
Что такое "кардиохирургическая точка зрения"?
С такой постановкой вопроса мне уже приходилось встречаться неоднократно последние несколько лет. Ответ, как правило, такой
"мы не лечим, мы оперируем!" (трансплантируем и т.д. )
Быть может в другом "цивилизованном мире" это не так. Не берусь отвечать за всех. Только личный опыт. Извините.