Вальсальва

В 3-м номере Кардиологии за 2006 г. вышел обзор Алексей Эрлиха о доказательной базе применения антиаритмика Аллапинина при мерцательной аритмии: http://www.cardio-journal.ru/ru/archive/article/32751 (полный текст в приложении к сообщению).

Выводы неутешительные:

Резюмируя клинические исследования, посвященные изучению антиаритмической эффективности лаппаконитина для удержания синусового ритма у пациентов с ФП, следует отметить, что методика их проведения, а также результаты, которые в них представлены, не дают достаточно убедительных оснований для использования препарата в клинической практике. Создается впечатление, что до проведения дополнительных крупных рандомизированных исследований лаппаконитина гидробромид (аллапинин) следует исключить из руководств по лечению ФП и ­из перечня ЖНВЛП.

Вопрос безопасности Аллапинина, затронут в обзоре очень вскользь. Но впечатляет следующая цифра: из 40 электрических кардиоверсий на фоне Аллапинина 2 (5%) осложнились фибрилляцией желудочков. Это при том, что Аллапинин в Российских рекомендациях по мерцательной аритмии предлагается давать больным для повешения эффективности кардиоверсии.

======================================================

Влияние фарммафии

Отдельного внимания заслуживает история с исчезновением статьи не только из открытого доступа, но и из оглавления журнала (см. картинку в приложении, отсутствует статья между страницами 47 и 54). Исчезновение статьи было обнаружено совершенно случайно, в связи с неприличными и нецензурными публичными наездами директора по маркетингу компании Вилар (производитель Аллапинина) на Алексея Эрлиха. В результате поднявшего шума статья вернулась на место, но никаких внятных объяснений от членов редколлегии журнала так и не появилось. По неофициальным данным, статью убрала рекламная служба издательского дома Бионика-Медиа по просьбам рекламодателя (!). С нашей точки зрения, такой вопиющий факт влияния производителей фармакологических средств на деятельность журнала не может остаться без официального комментария членов редколлегии (http://www.cardio-journal.ru/ru/page/re ... egiya.html).

Строка для поисковиков : аллапинин отзывы врачей эффективность аллапинин отзывы кардиологов эффективность

Я уже давно перестал удивляться подлости и непорядочности людей работающих в "околомедицинском и фармбизнесе". Никогда не назначал своим пациентам аллапинин, этацизин нибентан и др. препараты с сомнительной доказательной базой и безопасностью. Но у наших аритмологов они до сих пор пользуются большой популярностью.