Вальсальва

Пациент 75 лет, поступил в неврологическое отделение из психиатрического стационара с подозрением на ОНМК. Направили срочно на ЭхоКГ, цель не указали. В обеих плевральных полостях значительное количество жидкости. У пациента установлен ЭКС. В правом предсердии такое вот образование.
Что это, коллеги? Петля электрода?

Рентгенография, думаю, ответит точно.

Это типичная картинка- электрод, петля, иногда еще больше "накручено" , надо смотреть наложения на электродах.

"Пройдите" по подключичной вене -безымянной в ВПВ - убедитесь как выглядит электрод(ы), иногда субкостально неплохо видно устье ВПВ и электрод

Александр Калиничев писал(а):Пациент 75 лет, поступил в неврологическое отделение из психиатрического стационара с подозрением на ОНМК. Направили срочно на ЭхоКГ, цель не указали. В обеих плевральных полостях значительное количество жидкости. У пациента установлен ЭКС. В правом предсердии такое вот образование.
Что это, коллеги? Петля электрода?

И какая причина двустороннего гидроторакса у пациента? Есть ли субкостальные позиции и клипы с цветовым допплером?

P.S. Вот такая серошкальная картина уже похожа на Арктиду...

Pyankov Vasily писал(а):P.S. Вот такая серошкальная картина уже похожа на Арктиду...

Картинки редкой красоты. Тошиба всегда такие дает?
Но без ЭКГ-отведения с трудом можно что-нибудь понять ни в записи, ни в жизни.

AOkhotin писал(а):

Pyankov Vasily писал(а):P.S. Вот такая серошкальная картина уже похожа на Арктиду...

Картинки редкой красоты. Тошиба всегда такие дает?
Но без ЭКГ-отведения с трудом можно что-нибудь понять ни в записи, ни в жизни.

-Почему же сразу так??? При фетальной эхокардиографии обходимся, например , даже ав блок 3 поставить можно и ФП... В операционной работаем без ЭКГ (синхронной на Эхо)
А картинка качественная, красивая согласен на все сто!!! Это радует, даже Миндреи подтянулись до кардиологии.

sokolov166 писал(а):-Почему же сразу так??? При фетальной эхокардиографии обходимся, например , даже ав блок 3 поставить можно и ФП... В операционной работаем без ЭКГ (синхронной на Эхо)

Конечно. Но этот больной вроде уже родился и еще не в операционной, поэтому ЭКГ должна быть. Тем более, у больного ЭКС, асинхронное сокращение, ну как тут разбираться без ЭКГ?

Pyankov Vasily писал(а):

Александр Калиничев писал(а):Пациент 75 лет, поступил в неврологическое отделение из психиатрического стационара с подозрением на ОНМК. Направили срочно на ЭхоКГ, цель не указали. В обеих плевральных полостях значительное количество жидкости. У пациента установлен ЭКС. В правом предсердии такое вот образование.
Что это, коллеги? Петля электрода?

И какая причина двустороннего гидроторакса у пациента? Есть ли субкостальные позиции и клипы с цветовым допплером?

P.S. Вот такая серошкальная картина уже похожа на Арктиду...

Извините, долго не отвечал, почему-то не приходили уведомления об ответах на почту.
Субкостально не сохранял, видно было плохо.
В цвете картина есть, прошу прощения, без ЭКГ
Гидроторакс лечащие врачи списали на ХСН.
По ЭКГ был собственный ритм - фибрилляция предсердий.
Пациент умер через два дня. На вскрытии обширный геморрагический инсульт с обеих сторон. В ПП петля электрода ЭКС.

AOkhotin писал(а):

Pyankov Vasily писал(а):P.S. Вот такая серошкальная картина уже похожа на Арктиду...

Картинки редкой красоты. Тошиба всегда такие дает?

Тошиба дает по разному. В целом, мне нравится. Удивительно, что у данного пациента было видно хорошо, обычно у тяжелых с инсультами визуализация плохая.
Еще раз извините за отсутствие ЭКГ