Страница 1 из 1

СМЕ 0,125 Врожденная патология

Добавлено: Пт фев 03, 2017 4:41 am
sokolov166
ребенок 4 лет , не оперирован, пока наблюдают...
1 Находки
2 Диагноз
3 дальнейшая тактика
4 Что еще важно для этого пациента (какая информация, исследования)
4 показания к каким либо-вмешательствам

Добавлено: Пт фев 03, 2017 9:55 am
Виталия
Аневризма некоронарного синуса Вальсальвы?
Со второй картинкой не разобралась (

Добавлено: Пт фев 03, 2017 11:03 am
Саня
Здравствуйте! Аномалия Эбштейна?

Добавлено: Пт фев 03, 2017 11:43 am
l@risa
Некомпактный миокард ЛЖ?
Увидела нездоровый ЛЖ, большие правые отделы, ООО и вроде бы мышечный ДМЖП.

Re: СМЕ 0,125 Врожденная патология

Добавлено: Пт фев 03, 2017 12:19 pm
Аннета
sokolov166 писал(а):ребенок 4 лет , не оперирован, пока наблюдают...
1 Находки
2 Диагноз
3 дальнейшая тактика
4 Что еще важно для этого пациента (какая информация, исследования)
4 показания к каким либо-вмешательствам
Атриализированный ПЖ, право-левый сброс через МПП. Аномалия Эбштейна и ДМПП. Нужен холтер и катетеризация сердца. Наблюдать за прогрессированием сердечной недостаточности, возможны балонная дилатация дефекта, пока не будет постарше, или пластика/протезирование ТК. Я так понимаю, что легочной ствол и аорта в порядке?

Re: СМЕ 0,125 Врожденная патология

Добавлено: Пт фев 03, 2017 3:37 pm
TAV
Аннета писал(а):
sokolov166 писал(а):ребенок 4 лет , не оперирован, пока наблюдают...
1 Находки
2 Диагноз
3 дальнейшая тактика
4 Что еще важно для этого пациента (какая информация, исследования)
4 показания к каким либо-вмешательствам
Атриализированный ПЖ, право-левый сброс через МПП. Аномалия Эбштейна и ДМПП. Нужен холтер и катетеризация сердца. Наблюдать за прогрессированием сердечной недостаточности, возможны балонная дилатация дефекта, пока не будет постарше, или пластика/протезирование ТК. Я так понимаю, что легочной ствол и аорта в порядке?
Я тоже так думаю. В дополнение к уже сказанному:Анамалия Эбштейна. ООО с право-левым сбросом крови. Тактика: наблюдение. Операция показана при появлении симптомов правожелудочковой сердечной недостаточности, снижении толерантности к физической нагрузке, цианозе при физической нагрузке, аритмиях, снижении функции левого желудочка из-за его сдавливания.

Добавлено: Сб фев 04, 2017 12:08 am
Амина Д.
Аномалия Эбштейна. Видимо с очень приличной недостаточностью клапана. Хотелось бы опросить и клинически оценить СН, увидеть Экг. В идеале катетеризация сердца.

Добавлено: Сб фев 04, 2017 3:52 am
sokolov166
Амина Д. писал(а):Аномалия Эбштейна. Видимо с очень приличной недостаточностью клапана. Хотелось бы опросить и клинически оценить СН, увидеть Экг. В идеале катетеризация сердца.
С какой целью "катетеризация "?

Добавлено: Сб фев 04, 2017 6:41 am
mila474
Александр Анатольевич, Аномалия Эбштейна – понятно, ДМПП - понятно. А что изображено на второй картинке по счету сверху под номером 2? Спасибо.

Добавлено: Сб фев 04, 2017 9:42 am
Тахир
Александр Анатольевич, а насколько правильно оценить М-режимом показатели ЛЖ. Два метода и разные показатели МО - 1.2 и 1.95 l\min

Добавлено: Сб фев 04, 2017 5:57 pm
sokolov166
Тахир писал(а):Александр Анатольевич, а насколько правильно оценить М-режимом показатели ЛЖ. Два метода и разные показатели МО - 1.2 и 1.95 l\min
М- режим конечно же не умер, но МОК им оценивать наверное можно только у здоровых
:lol: , в данном случае М-режимная картинка показана с другой целью. Мы стандартно пользуем все равно М режим, хотя бы для определения ЧСС (экг) не всегда удобно детям клеить))_ ЭКГ только когда очень нужно!