Тромб в ушке ЛП?
Модератор: Pyankov Vasily
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Тромб в ушке ЛП?
Больной М., 64 года, поступил для восстановления ритма (ФП около 4-х недель). Особых жалоб нет. Принимает Pradaxa. АД 130/75 мм.рт.ст., сатурация 98% (при ТЕЕ). Такую картинку ЧП ЭХО-КГ вижу впервые - тонкие поперечные линейные образования+небольшое фиксированное образование в области верхушки ушка с такими же нитями. Обратите внимание на сниженную скорость изгнания крови из УЛП, спонтанное контрастирование 2 ст. в ЛП (не знаю какое качество конвертации будет), малоподвижность стенок самого УЛП. В 3D дополнительной информации как-то не выявил ((. Общий вопрос - тромб ли это с нитями фибрина? Особенность строения? Можно ли проводить ЭИТ?
- Вложения
-
- .JPG (65.49 КБ) 5792 просмотра
-
- 470.jpg (139.9 КБ) 5792 просмотра
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Тромб в ушке ЛП?
Конечно, проводить кардиоверсию. Сколько времени пациент принимает Дабигатран? Мне кажется, что тромб в ушке был до начала его приема, а то, что мы видим, это результат его лизиса.Andrey Bushmelev писал(а):Больной М., 64 года, поступил для восстановления ритма (ФП около 4-х недель). Особых жалоб нет. Принимает Pradaxa. АД 130/75 мм.рт.ст., сатурация 98% (при ТЕЕ). Такую картинку ЧП ЭХО-КГ вижу впервые - тонкие поперечные линейные образования+небольшое фиксированное образование в области верхушки ушка с такими же нитями. Обратите внимание на сниженную скорость изгнания крови из УЛП, спонтанное контрастирование 2 ст. в ЛП (не знаю какое качество конвертации будет), малоподвижность стенок самого УЛП. В 3D дополнительной информации как-то не выявил ((. Общий вопрос - тромб ли это с нитями фибрина? Особенность строения? Можно ли проводить ЭИТ?
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm