Пациентка со склеродермией
Модератор: Pyankov Vasily
Пациентка со склеродермией
Пациентка 56 лет, склеродермия.
ФВ 45%, жалобы на слабость и одышку.
ФВ 45%, жалобы на слабость и одышку.
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Фиброз.
Ишемическая кмп отличается характерным паттерном накопления кв, который в данном случае не совсем типичен. И у пациентки нет значимых стенозов по КАГ.
По сути миокардиальный фиброз при системном склерозе является оражением нарушений микроциркуляции (тот же ишемический, но не в виде типичого рубца) и поствоспалительных изменений.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4110607/
http://www.scmr.org/caseoftheweek/2009/ ... Ov0sLCsWHw
Ишемическая кмп отличается характерным паттерном накопления кв, который в данном случае не совсем типичен. И у пациентки нет значимых стенозов по КАГ.
По сути миокардиальный фиброз при системном склерозе является оражением нарушений микроциркуляции (тот же ишемический, но не в виде типичого рубца) и поствоспалительных изменений.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4110607/
http://www.scmr.org/caseoftheweek/2009/ ... Ov0sLCsWHw
- Вложения
-
- ECR2013_C-2257.pdf
- (1.73 МБ) 304 скачивания
-
- art%3A10.1007%2Fs00380-014-0539-y.pdf
- (2.88 МБ) 457 скачиваний
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Вы совершенно правы - в большинстве случаев накопление описывают в толще миокарда.
Но и субэндокардиальное при системном склерозе тоже описано: http://ard.bmj.com/content/early/2008/1 ... l.pdf+html
паттерн усиления ишемический. Но интересно, что площадь усиления субэндокардиально довольно большая, миокард истончен, кинетика нарушена, а участков трансмурального усиления (фиброза) нет и стеноза на каг не нашли. Это мне показалось нетипичным.
Но и субэндокардиальное при системном склерозе тоже описано: http://ard.bmj.com/content/early/2008/1 ... l.pdf+html
паттерн усиления ишемический. Но интересно, что площадь усиления субэндокардиально довольно большая, миокард истончен, кинетика нарушена, а участков трансмурального усиления (фиброза) нет и стеноза на каг не нашли. Это мне показалось нетипичным.