Тромб?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Тромб?

Сообщение Aleksandr »

Опять про недоношенных.
Недоношенный ребёнок, мама наркоманка, роды вне мед. учреждения, скорую вызвали не ранее, чем через час после родов, доставлен в больницу с переохлаждением. Пульс был < 60. ЭхоКГ через несколько часов после поступления: транспозиция магистральных сосудов, ДМЖП, ОАП. SpО2 83-85. Повторно делали ЭхоКГ через 4 часа, коллега заметила образование на МК. В первый раз я на створках ничего не увидел, но при пересмотре записи предыдущего исследования вроде что-то было видно. В анализах крови признаков воспаления и нарушения свёртывемости не обнаружено. Через 3 дня на створках уже ничего не было.
Что это было? Тромб? Может ли он образовываться и крепиться в месте с таким быстрым кровотоком? От чего он мог образоваться, из-за замедления кровотока и переохлаждения?
Вложения
00017CARD.mp4
(67.84 КБ) 3694 скачивания

Первое исследование. Тут тоже какая-то подвижная структура в области ДМЖП
0001CARD.mp4
(65.97 КБ) 3696 скачиваний

Первое исследование.
Александр Мязин
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Через 4 часа
Вложения
0005.mp4
(61.62 КБ) 3686 скачиваний
0001.mp4
(64.66 КБ) 3686 скачиваний
Александр Мязин
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

3 дня спустя
Вложения
04.mp4
(54.07 КБ) 3700 скачиваний
02.mp4
(66.88 КБ) 3677 скачиваний
01.mp4
(63.55 КБ) 3687 скачиваний
Александр Мязин
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Скорее всего это деформировнный, "вывернутый" сегмент МК, а регургитация была? Ушла? Если тромб при ТМС- то надо смотреть не вилизиев круг (красиво!!) , а легкие. Там, на первых роликах и трехстворка выглядит как-то "коряво".
Чего там у Вас с новорожденными творится??
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

sokolov166 писал(а):Скорее всего это деформировнный, "вывернутый" сегмент МК, а регургитация была? Ушла? Если тромб при ТМС- то надо смотреть не вилизиев круг (красиво!!) , а легкие. Там, на первых роликах и трехстворка выглядит как-то "коряво".
Чего там у Вас с новорожденными творится??
Творится с новорожденными примерно то же, что и у всех (см. статистику младенческой смертности), но я пишу о проблемах, а не о победах.
Регургитация была незначительной. Створка "вывернулась", а потом вернулась? Так бывает? К сожалению, при конвертации качество изображений несколько теряется.
Лёгкие, конечно, смотрели. Звезду нормального виллизиевого круга вставил в качестве рождественского украшения.
Александр Мязин
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

звезда - удалась. ). А если тромб- куда делся? В ЛА? может быть и "вывернулась-ввернулась", а регургитация прошла? Как сейчас ребенок себя чувствует?
Александр Соколов
Ответить