Мешотчатая аневризма восходящей аорты

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Мешотчатая аневризма восходящей аорты

Сообщение Andrey Bushmelev »

Просто случай.
Пациент С., 83 года. АКШ 8 лет назад. Данное образование выявлено после операции, без явной тенденции к увеличению. Поступил с подозрением на диссекцию восходящей аорты. Симптомов, указывающих на диссекцию, нет. Клипы предлагаю.
По КТ ангиографии с контрастированием - мешотчатая аневризма 26*20 мм, признаков расслоения не определяется.
Подобных аневризм в данном месте никогда не видел. Вероятно, генез её артифициальный.
Конечно, ЧП ЭХО-КГ было бы более информативным, чем ТТЕ...
Вложения
545.jpg
545.jpg (141.66 КБ) 3297 просмотров
316_PC.mp4
(186.24 КБ) 2378 скачиваний

3D режим может ввести в заблуждение при плохом качестве (ТТЕ)
963_PC.mp4
(128.51 КБ) 2372 скачивания

Цветное картирование из-за перпендикулярности потока и УЗ лучей большой роли не сыграло
669_PC.mp4
(230.36 КБ) 2378 скачиваний

Короткая ось восходящей аорты и аневризмы
013_PC.mp4
(217.57 КБ) 2372 скачивания

Парастернальная позиция
Андрей Семёнович Бушмелев
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Андрей! КТ не выполняли? Возможно это псевдоаневризма?
Пьянков Василий Алексеевич
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Дополнительно проведено: КАГ, шунтография, аортография. Псевдоаневризмы по данным аортографии не выявили.
Андрей Семёнович Бушмелев
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Andrey Bushmelev писал(а):Дополнительно проведено: КАГ, шунтография, аортография. Псевдоаневризмы по данным аортографии не выявили.
Я бы все-равно выполнил КТ или МРТ аорты с 3D реконструкцией. Аортография не позволяет оценить стенку аорты.
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить