Что это? Правые камеры

sokolov166 · Чт май 26, 2016 7:06 am

Женщина 38 лет. вопрос: ЛГ- есть?

Аннета · Чт май 26, 2016 7:49 am

Острая перегрузка правых отделов. Скорее всего, ТЭЛА, но бывают и изолированные инфаркты ПЖ. Легочная гипертензия может варьировать в пределах от пограничных значений до высоких в динамике.

Аннета · Чт май 26, 2016 8:00 am

А по Вашей части у неё всё хорошо? Ни дефектов, ни аномального дренажа, ни гипоплазии правой коронарной артерии?

sokolov166 · Чт май 26, 2016 9:10 am

"по нашей части" - ВПСа - нет, острой ситуации, между прочим нет.

sokolov166 · Чт май 26, 2016 9:23 am

ещё картинки

Тахир · Чт май 26, 2016 9:58 am

Карциноидная болезнь ТК. В брюшной полости что-то есть?

Тахир · Чт май 26, 2016 10:02 am

Забыл ответить на главный вопрос : ЛГ нет.

Pyankov Vasily · Чт май 26, 2016 10:07 am

Диф. диагноз: карциноидная болезнь сердца; ARVC.
Легочной гипертензии нет.

mila474 · Чт май 26, 2016 11:30 am

А почему не видно работы трехстворчатого клапана? и есть ли все створки на месте? Клапан кажется все время "открыт"?

Аннета · Чт май 26, 2016 12:56 pm

mila474 писал(а):А почему не видно работы трехстворчатого клапана? и есть ли все створки на месте? Клапан кажется все время "открыт"?

Потому что ПЖ и папиллярные мышцы не сокращаются.

Аннета · Чт май 26, 2016 1:02 pm

По короткой оси в правом предсердии тромб или такое спонтанное контрастирование? И ещё что-то вдоль стенки ПЖ массивное. Тромбоз или опухоль? Что-то на последних клипах больше похоже на опухоль сердца.

mila474 · Чт май 26, 2016 1:44 pm

А почему правый желудочек не сокращается? Причина?

Andrey Bushmelev · Чт май 26, 2016 3:03 pm

Инфарцирование ПЖ? АДПЖ? ЭКГ есть?

sokolov166 · Чт май 26, 2016 6:23 pm

инфарцирования ПЖ по ЭКГ и вообще нет, пациентка на карциматозную не похожа (наверное это не обязательно, очевидно) аритмогенной дисплазии скорее всего нет, -аритмия появилась позже. Пока ответа не знаем, однозначно- ВПС нет, ЛГ нет. Обратите внимание, как течет кровь в легочную артерию- кровоток "венозного спектра"- как при Фонтене, клапан ТК действительно не работает- дилатация ФКтк, - по сути обход ПЖ, который выполняет вместе с ПП- роль кавопульмонального соединения. Это всё кардиогемодинамика, живет за счёт хорошо сокращающегося ЛЖ, причины пока не знаем, может и хитрый карциноид, может еще что. Подобная пациента (!Ж) была один раз после гепатита с началось всё, у этой тоже в анамнезе есть гепатит.

Аннета · Чт май 26, 2016 7:23 pm

Александр Анатольевич, а это что? Тромбоз?